一天抢救3例,这种病近期死亡率明显上升!很多人会误认为是中暑

编辑:凌熙 发布时间:2024/8/5 14:24:12 来源:橙柿互动·都市快报

  不久前的一个清晨,百岁老人刘爷爷突感头晕、全身乏力,还恶心想吐、出冷汗,急忙叫了家人。女儿一看情况不对,找出了血压计,测量发现父亲每分钟脉搏只有三十几次,血压测都测不出来。家人顿时慌了神,立马拨打了120,很快将刘爷爷送到了浙江省人民医院急救中心。

  急诊医生联合心血管内科迅速开通绿色通道。通过心电图等诊断为“急性下壁心肌梗死、Ⅲ度房室传导阻滞、心源性休克”。心肌梗死,还是百岁老人……在场医务人员的心顿时悬了起来,大家清楚,一场“硬仗”在所难免。

  事不宜迟,心内科团队先在局麻下成功为刘爷爷完成了临时起搏器植入手术,保障了心跳,紧接着立即为他进行冠脉造影,发现前降支重度狭窄,右冠近端几乎完全闭塞……结合心电图表现,专家们很快为刘爷爷开通了右冠的血流,并在闭塞段植入了一枚支架。

  术后1小时,刘爷爷的症状明显缓解,家属及医护团队紧绷的心才慢慢放松。

7.jpg王利宏(左二)在查房

  几天后,刘爷爷的心跳完全恢复正常,医生随即为他拔除了临时起搏器,并继续严密观察血压、心率等各项指标。不到一周,刘爷爷顺利出院。

  “心梗高发时节是寒冷的冬季。事实上,夏季高温,血管处于舒张状态,心梗的发病率也并不低。夏季心梗的症状较为隐蔽,很多人可能会将其误认为中暑,从而延误了疾病的就诊。”浙江省人民医院心内科主任王利宏主任医师提到,气温变化是心脑血管疾病的“劲敌”。研究显示,35℃以上的高温天气下,心脑血管疾病死亡率会明显上升。夏季以来,浙江省人民医院急诊心肌梗死的手术量显著增加。仅刘爷爷发病当天,心内科就完成了三例急性心肌梗死的介入手术。

  “夏季炎热,人体出汗增多,水分随汗液大量蒸发,致使血液黏稠度升高,容易形成血栓。有些人运动后大量饮用冰水、冰饮料或冰镇啤酒,血管容易受到刺激,导致血栓脱落或斑块破裂,诱发心梗。还有不少人长时间待在空调房,突然进入高温环境中,温度的剧烈变化易导致血管急剧收缩或扩张,引起血液循环障碍,发生心血管意外。此外,炎热的天气、闷热的环境,都容易影响人的情绪状态,导致焦虑、烦躁等负面情绪。这些情绪波动会引发交感神经亢奋,使心率、血压升高,心肌耗氧量增加,从而加重心脏负担。”

  王利宏表示,两年前,也曾抢救了一位突发急性前壁心梗的百岁老人,血管扭曲钙化,手术难度更大。这两位百岁患者有一个共同点,在之前的检查中都发现了血管狭窄,但均未听从医生的建议及时接受介入手术,一拖再拖,最终命悬一线。

  “虽说两位百岁患者经积极救治都顺利康复出院,但我们也再次提醒老年患者,一旦出现心前区不适,胸痛、胸闷、憋气等症状,应立即到医院就诊。确诊冠心病后应尽早进行的介入检查和治疗,并规律服药,以保护我们不可再生的心肌细胞。因为在疾病早期,心脏血流恢复后,缺血的心肌细胞可以恢复功能,但一旦出现心肌梗死,这些死亡的心肌细胞就无法再生了。”

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