国家医保局：累计追回医保基金1045亿元

今天上午，国务院新闻办举行“高质量完成‘十四五’规划”系列主题新闻发布会。国家医保局相关负责人介绍，截至2024年底，医保统筹基金累计结存3.86万亿元。基金运行监测不断强化。基金监管体系全面建立，事前教育、事中提醒、事后监督和飞行检查等措施常态化综合推进，累计追回医保基金1045亿元。

社会保险 基金 医保 2025/7/24 10:35:30

我国基本医保参保率稳定在95%以上

国家医保局7月14日发布《2024年全国医疗保障事业发展统计公报》，从基本医疗保险运行、生育保险制度保障、异地就医服务、医保基金监管等方面介绍2024年医保事业发展相关情况。截至2024年底，全国基本医疗保险参保约13.27亿人，参保率稳定在95%以上。国家医保局成立以来，医保基金累计支出16.48万亿元，年均增速达11%，为广大人民群众看病就医提供了坚实保障，也为医药行业发展、医药技术进步、产业能力提升提供了有力支持。

社会保险 医保 基本医疗保险 2025/7/14 21:59:14

医保“个人账户”将全部取消？假的！

对此，中国互联网联合辟谣平台向有关部门查证得知，相关文章中“‘个人账户’将全部取消”“全国范围内全面取消个人账户，所有医保缴费全部进入统筹基金，建立全国统一的医疗保障积分系统”等内容纯属谣言。谣言故意歪曲医保改革的真实内涵，将正常的机制优化曲解为“取消个人账户”，严重误导了公众对医保改革政策的理解。

社会保险 医保 医保个人账户 2025/7/10 14:39:43

湖南“医保钱包”来了，个人账户余额可跨省转账

“医保钱包”功能打破医保职工个人账户省域限制，可将账户资金划转至省外的配偶、父母、子女等近亲属，满足跨省就医购药需求。　　使用“医保钱包”的参保人员，可将职工个人账户余额转至被共济亲属，“医保钱包”余额也可以互相转账，且不受职工或居民参保身份限制，实现个人账户资金的家庭共享，进一步减轻就医购药负担。

社会保险 医保 医保个人账户 2025/7/7 15:11:52

同一款药，为何用医保个人账户支付价格更高？

一直以来，医保定点零售药店因资格审定严格、服务质量较高而受到参保人员信任。邓女士向店员出示了平台的价格截图，对方表示，如果她不刷医保个人账户，便可以按照线上价格支付。根据基本医保有关规定，职工医保基金由统筹基金和个人账户构成。邓勇提示参保人，要增强维权意识，主动了解医保政策、医保支付相关知识，避免自身权益受损以及医保个人账户资金浪费。

社会保险 医保 医保个人账户 2025/7/7 10:24:16

严查欺诈骗保！国家医保局公布八起典型案例

新华社北京7月6日电 以药品追溯码异常线索为重要抓手，国家医保局会同相关部门在全国部署应用药品追溯码打击药品领域欺诈骗保和违法违规问题专项行动，并于6日公布八起典型案例。??国家医保局提示，收回流药违法，卖回流药犯罪。

社会保险 药品 医保 北京医保 2025/7/7 8:36:47

中医药进医保，怎样又优质又划算？

《报告》调研数据显示，在中医药零售行业，超过60%患者因中药材价格过高转向非正规渠道，进一步加剧市场混乱。长期以来，部分中药因疗效和安全性不确切受到质疑。其次，中药相关不良反应需明确且可控，确保长期使用具备较高安全性。邓勇建议，为构建适合中医药行业科学发展的医保体系，应开展高质量的临床试验，为中药的疗效和安全性提供科学依据，同时统一中药质量标准、确保药材质量稳定，便于医保部门评估和管理。

医保 中医药 中药材 药方 2025/6/30 9:55:21

近6成统筹区实现生育津贴直接发放至个人 后附名单

国家医保局坚决落实党中央、国务院决策部署，积极推动各地医保部门优化生育津贴发放流程，助力构建生育友好型社会。截至6月12日，全国13个省份所有统筹区生育津贴均可直接发放至个人，分别为山西、内蒙古、黑龙江、上海、福建、山东、湖北、海南、重庆、甘肃、青海、宁夏、新疆生产建设兵团。同时，云南省也于近日正式发文，将于7月底前在全省全面实现生育津贴直达个人。目前各统筹区生育津贴发放情况详见下表。

时政 医保 医保统筹 生育津贴 2025/6/25 15:32:00

合理比价！国家医保局将持续更新全国医疗服务价格“一览表”

对于地方政策与宏观政策取向相悖、重要事项报告内容失实、落地价格实践与报告不符等情况，国家医保局将采取约谈、通报批评、责令限期整改等处置措施，推动医疗服务价格政策平稳有序落地实施。??据悉，医疗服务价格实行属地管理，其中医疗服务价格项目由省级医保部门管理，医疗服务价格水平由省级医保部门和具有价格管理权限的地市级医保部门管理。

时政 社会保险 医保 北京医保 2025/6/25 9:36:16

免排队 ！湖南469家医疗机构开通医保移动支付→

6月9日，记者从湖南省医疗保障局相关处室获悉，截至6月5日，全省共有469家定点医疗机构开通了医保移动支付。其中便明确提到“推动所有三级定点医疗机构和符合条件的二级定点医疗机构开通医保移动支付，鼓励有条件的一级及以下定点医院、零售药店上线医保移动支付”。省医保局相关负责人表示，移动支付给人民的生产生活带来了极大便利。

社会保险 医保 2025/6/9 14:27:49

超2万家药店涉药师“挂证”，严查！

超2万家药店涉药师“挂证”，严查！??5月28日，国家医保局发布公告，对定点零售药店药师“挂证”等情况开展核查。??国家医保局筛查发现，“挂证”主要有跨省份、跨地市、同一地市跨机构3种情形。

药品 医保 省份 2025/5/31 9:38:17

处方流转指尖办 结算服务“零等待”——湖南医保便民惠民再升级

打通电子处方流转全链条，对长期用药慢病患者执行长处方政策　　“以流程再造，服务提速，让群众就医购药‘少跑腿’。”　　“结算服务零等待”，同样值得期待，能为参保人省去不少麻烦。　　同时，《通知》明确将“居民参保”“居民停保”等参保登记事项纳入“即申即审”范畴。　　《通知》明确，将持续推动药品追溯码使用，严厉打击串换药品、回流药品、重复销售等医保违法违规行为。

民生 社会保险 药品 医保 2025/5/28 14:18:37